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말 더듬(말 막힘) 치료법에 대하여

조회 수 14481 추천 수 0 2002.09.13 10:49:00
Nana Mouskouri....erev shel shoshanim


천천히 말하라,
생각해서 말해라,
호흡하고 말해라
이런방법들은 수백년부터 내려온 것들입니다.
그러나 그렇게 간단하게 해결된 문제는 아닙니다.


말더듬 치료의 방법은 크게 두 가지로 나뉩니다.
주로 심리학자나 언어병리학자들 에 의해 발전된 이론들입니다.
참조하시길 바랍니다.


1.말더듬 수정법(stuttering modification theraphy)

이는 말 더듬는 상황에 중점을 두고 일부러 더듬게 하거나 말에 대한 공포를 줄임 으로써
말이 막힐 때 그런 상황을 피하지 않고 적극적으로 대처해 나가며
자신의 말더듬을 더 단순화시키며 실제 상황에서의 사회적,정서적 적응력을 길러주는데 그 목적이 있습니다.
따라서 치료자와의 상담에 많은 노력을 기울입니다.
스스로 자기의 단점을 알림으로써 자신의 말더듬에 따르는 스트레스나 투쟁행동을 줄여나가도록 합니다.
궁극적으로 긴장을 줄이고
말더듬의 패턴을 좀 더 편안하고 쉬운 방향으로 이끌어가도록 합니다..


2.유창성 완성법(fluency shaping theraphy)

주로 제한된 장소나 실험실에서
말을 느리게 하거나 부드럽게 하는 방법을 이용하여
상당한 유창성을 얻은 다음 일상생활에로의 전이를 통해
그 유창성을 일반화시켜 나가는 방법입니다.
따라서 이는 단기간에 유창성을 얻을 수 있는 특별한 방법을 사용하는데
대개 호흡과 조음에 역점을 두는 방법입니다.
이는 유창성을 통해 말에 대한 공포를 자연스레 없앨 수 있다는 생각을 기본으로 합니다.
DAF(delayed auditory feedback)이나 리듬 감을 강조한 방법을 통해 유창성을 얻기도 합니다.


3.비교와 평가.

말더듬 수정법과 유창성 완성법 모두 한계를 가지고 있습니다.
말더듬 수정법의 단점으로는
유창성을 얻기까지 꽤 오랜 기간이 걸리며 꾸준한 상담이 요구됩니다.
의도된 한정된 환경에서의 유창성이
일상생활로의 전이에서 많은 실패를 경험하게 되는 게 일반적입니다.
따라서 일반적인 말더듬 교정과정은
여러 가능하다고 판단되는 방법을 복합적으로 사용하는 경우가 많습니다.


말더듬 치료에 사용되는 보조장치들

DAF( Delayed Auditory Feedback) :
이는 자신의 말소리를 마이크와 이어폰을 통해
약 0.2에서 0.5초정도 늦게 지연시켜 듣게 하는 장치입니다.
실험을 통해 약간의 말의 유창성을 유발한다는 것이 확인되었습니다.
그러나 그 효과는 적은대瓚?개인마다 달라
어떤 경우엔 아무런 효과도 없는 것으로 보고된 적도 있습니다.
단지 보조 수단으로 봐야겠지요.
말을 더듬지 않는 사람에게 DAF효과를 적용하면
오히려 말더듬이 유발된다는 실험결과도 있었습니다.
현재 미국의 몇몇 회사에서 휴대용 장치등으로 고안하여 판매하고 있기도 합니다.


그 밖의 DSA(digital speech aid) 등이나 Masking 장치등도
이어폰을 통해 자신의목소리를
시간적지연 , 음조의 변화, 주파수 변조를 통한 방법으로
변조시켜 들려주는 방법을 주로 사용하기도 합니다.
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